据福建卫健委16日通报,自9月10日以来,福建省已累计报告本土确诊病例200例,其中厦门市53例、泉州市18例、莆田市129例,无死亡病例;现有本土无症状感染者尚在接受集中隔离医学观察4例(厦门市1例、莆田市3例)。
也就是说,从9月10日到9月16日的6天时间里,福建累计报告本土感染者已达204人。
本轮疫情比江苏疫情的发展蔓延还要迅速,据江苏卫健委7月30日通报,自7月20日起,江苏省在定点医院隔离治疗的新冠确诊确诊病例224例,其中本土确诊病例达212例。
江苏疫情来势汹汹,福建疫情的发展却更为迅速,时隔一个月国内疫情再起,江苏、福建两起疫情有何异同?
传播源:皆为境外输入,德尔塔毒株
7月30日,南京市新冠肺炎疫情防控新闻发布会通报了此次南京疫情的源头:本次疫情早期报告的机舱保洁员病例的病毒序列与7月10日俄罗斯入境的CA910航班报告的1例输入病例的基因序列一致。根据本次疫情52个相关病例的病毒基因的测序,均为德尔塔毒株;病毒基因组序列高度同源,提示为同一个传播链。
经过调查发现,这些保洁员工参加了CA910航班的机舱清扫,工作结束以后,因为防护洗脱不规范,可能造成个别保洁人员感染,继而在保洁员工之间扩散传播;同时该公司的保洁员同时保障国际和国内航班的垃圾清运,机场其他工作人员由于接触保洁员或者被污染的环境而感染。
疫情发生后,南京禄口国际机场进行环境消杀(资料画面)
而福建此次疫情发现于9月10日福建莆田市仙游县枫亭镇铺头小学,该校在对在校学生进行新冠病毒核酸检测时,发现2名学生(为亲兄弟)核酸检测结果呈阳性,立即扩大核酸筛查,又发现4人(1名学生和3名家长)核酸检测结果呈阳性。其中一名学生家长林某某为新加坡入境人员,疑似为本次疫情传播的源头。
据官方通报显示,林某某,中国籍。8月4日乘航班 MF852从新加坡入境厦门,入境后即被集中隔离医学观察,8月19日解除隔离后(期间核酸检测均为阴性)回仙游,“点对点”接送至集中隔离点,8月26日解除隔离,9月10日新冠核酸结果阳性。结合流行病学史、临床症状、影像学表现和实验室检测结果,诊断其为新冠肺炎确诊病例。
林某某的家族被证实发生聚集性感染。林某某的儿子、妻子等人均被感染,后在其儿子的学校,以及妻子的工作场所形成了莆田市疫情的两大传播中心,随之还外溢到了泉州以及厦门。另据赶赴福建的国家卫生健康委工作组研判,已基本判定导致感染的是德尔塔毒株。
传播中心:两轮疫情均形成多个传播热点
南京禄口机场、扬州棋牌室、张家界……
根据梳理,南京机场的疫情外溢导致扬州、张家界等地有新发病例,扬州成为了此前疫情暴发重灾区。
8月3日召开的江苏省新冠肺炎疫情防控新闻发布会通报:“扬州本次疫情暴发于棋牌室,参与打麻将的人同时在不同的麻将馆之间流动,3日以前已发现至少三家麻将馆,导致短期内出现多个暴发源头,疫情迅速扩散。”
居住在南京市江宁区禄口街道的毛某宁正是扬州疫情的1号病例,她于7月21日上午乘坐大巴前往扬州,住在其姐姐家,并连续4天前往棋牌室打牌。
当时通过流调发现有扬州多个确诊病例曾到过该棋牌室打麻将。棋牌室、麻将馆等场所,空间狭小、相对密闭,空气质量相对较差,存在极大的传染风险。据扬州市公安局通报,警方已于7月29日以涉嫌妨害传染病防治罪对毛某宁(64岁)立案侦查。
与南京机场形成传播链条,并成为疫情另一暴发中心的是旅游城市张家界。
张家界市的疫情来自于的3名外省游客输入。大连在排查南京相关人群时,核酸检测出3名本土无症状感染者。这3人曾于7月17日由大连飞往张家界,在南京禄口机场转机,停留约2小时,
在大连报告病例后,多地陆续报告发现与湖南张家界相关联的新冠病毒感染者,一条因跨省份旅行、飞机、火车等诸多因素影响下的新冠疫情的传播链条已然形成。疫情发生后,7月28日,张家界决定停演一周“魅力湘西”。
学校、莆田鞋厂,厦门工艺品公司……
而在福建本轮疫情中,莆田市仙游县枫亭镇是最早发现感染者的地方,由此也引发了本轮疫情的4条传播链条,分别以一个小学、一个鞋厂还有一个公司为中心。
4条重要的传染链:一是林某某的家庭聚集性感染。二是其妻子吴某某工作的的莆田协胜鞋厂,三是其儿子所在的铺头学校,四是厦门1号病例吴某某所在的工艺品加工公司。
由于学校和工厂的人员过度密集,这两地都是疫情发生的高风险场所。协胜鞋厂作为本轮疫情传播的关键点之一,在林某某确诊后,由于其妻子在鞋厂工作,鞋厂的工作人员就进行了核酸检测,随后陆续发现确诊病例。
而厦门同安区疫情防控工作人员称,厦门疫情与莆田疫情存在交集。流调信息显示,厦门首例病患吴某某为莆田市报告鞋厂病例王某的亲属。期间他们曾同乘一辆车回家探亲。
“王某是莆田仙游协胜鞋厂的工人,是厦门1号病例吴某某的嫂子。王某的老公9月4日带着她本人和他的儿子到厦门驾车把孩子送进学校,然后她又到厦门同安区来接的吴某某(厦门首例)。”
9月6日,厦门首例病患吴某某返岗上班。吴某某所在的工艺品车间日常要求戴口罩,但吴某某开会期间未佩戴。
厦门同安区疫情防控工作人员表示,“吴某某应该是一个中层,流调当中有显示,他几乎每天都会有一个早会,六七个人吧。开会的过程是没有佩戴口罩的。”
传播人群:儿童成疫情真空地带,成人防疫状态放松
江苏本轮疫情的高发人群系老年人,这一点在扬州最为明显。据媒体此前报道,扬州1号病例毛某宁前往的秋南苑棋牌室面积约100平方米,而其姐姐毛某亚(70岁)所前往的宏远棋牌室则有1000平方米左右,且牌友多为中老年人。
据江苏省卫生健康委副主任周明浩此前也曾介绍,江苏病例涉及老年人比较多。但通过梳理流调的密切接触者信息显示,目前开始出现越来越多的年轻确诊患者,此时正值暑假,一些儿童病例多为确诊老人的密切接触者而感染新冠肺炎。这说明一段时间老年病例的增长是由于棋牌室线性的传播,当前则出现了点状的家庭聚集性传播。
据扬州市新冠肺炎定点收治医院临时党委书记束余声分析,由于家庭的聚集,打麻将的爷爷奶奶、外公外婆在家里传播给了儿孙辈,这部分年轻患者以及年幼患者,基本上是无症状或轻型病例。
而目前福建疫情凸显一个特点,那就是确诊患者中,学龄儿童甚至学龄前儿童占比较高。莆田129例本土确诊病例中,14周岁及以下共有58人(其中12周岁以下57人)。本轮疫情已涉及莆田当地多所学校,包括4所幼儿园、5所小学以及1所中学。
同时,福建两家工厂成为传播中心也显示出目前一些人员密集场所的防疫措施不够到位,一些人态度上也有所放松。据了解,由于厦门首例病患吴某某开会期间未佩戴口罩,至少已造成39人感染。
福建疫情尚未溢出省外
福建本轮疫情发生6天来,感染者虽然每天都在以两位数增加,但疫情尚未溢出省外,还牢牢控制在福建省内,且仍在莆田、厦门和泉州3市。
这是与上一轮江苏本土疫情最为不同的一点。上次因疫情最初的发源是在南京禄口机场,经由机场迅速向省外扩散,导致四川、安徽、湖南、湖北、重庆等10余省市出现关联病例,影响面较大。
在15日莆田市举行的新闻发布会上,相关负责人就向与会媒体介绍,福建当前防疫的一个重要工作就是“外防溢出,内防扩散”。
15日,北京曾出现疑似福建关联阳性样本,多个小区临时封控。最终好在是虚惊一场,排除阳性,解除相关封控措施。
福建疫情何时结束?
自8月26日扬州有一例本土病例新增,截至目前江苏再未通报有本土新增。9月13日,江苏卫健委发布通报称,7月20日至今,江苏省累计报告本土确诊病例820例(南京市235例,淮安市12例,扬州市570例,宿迁市3例),均已出院。
据国家卫生健康委派出的赴福建工作组专家判断,只要确保各项措施和各个环节落到实处,只要充分运用此前积累的常态化疫情防控的成功经验,福建的疫情规模有望在国庆长假前得到控制。
另据健康时报报道,南开大学黄森忠教授9月12日曾对疫情做出研判,初步判断此轮疫情在理想情况下最终感染人数会在100-300人之间,属于中等规模,或将在四个星期内,即至十月初得到控制。
黄森忠指出,目前,可能的外溢情况尚不明,根据流行病学规律及国内的抗疫经验,可能外溢的 “暴雷”期应该在9月19日前出现,若出现外溢,本地及关联病例的总规模,应该能控制在500例以内。