个人自费缴纳城镇职工医疗保险,到底划算还是不划算呢?自费缴纳职工医保的情形只有一种,那么就是按照灵活就业的方式来参保。作为灵活就业个人,他没有工作单位的主体,也没有任何工作单位和劳动合同关系。所以说他只能够自己去交纳这个城镇职工医疗保险。作为灵活就业的个人,它的特点是属于自主自愿的原则,你可以参保也可以不参保,它并不受到劳动合同法的约束。所以有相当一部分的灵活就业者,其实并没有去参加城镇职工医保。
由于灵活就业者没有固定的工作单位,所以说在承担缴费方面,是需要全额承担所有的缴费比例。大概我们的医疗保险的缴费标准是4%~10%左右,个别地区可能会略高于10%。我们可以选择低标准和高标准,这样的两个不同档次。两个不同的缴费档次所对应的报销待遇水平,报销比例是完全一致的,唯一的差别就在于建立和不建立个人医保账户。如果你选择低标准交费,那么就不会建立个人医保账户,反之则会建立个人医保账户。
而且高标准的消费水平,和低标准的交费水平,二者之间的差距也是比较大的。如果你所在地区按照低标准来缴费,大概是3000块钱左右,高标准的交费水平就至少要达到6000块钱以上,几乎是一个翻倍的水平,因为它的比例刚好是成翻倍的水平。所以说我们在选择缴费的过程中,要考虑个人的经济基础经济条件,等多方面的因素,如果确实是有经济能力,我们可以选择高标准来进行交费。那么如果说你没有经济条件,完全也可以选择第1标准来交费。
毕竟,按着低标准来交费,也可以享受同等的报销水平。一般情况下职工医保的报销比例都可以达到70%左右,这一点是不会有任何的区别,部分人群可能还能够达到80%甚至90%。主要的区别是在于医保个人账户,低标准是不会建立任何的个人医保账户。所以如果我们要去药店买药,或者是门诊就医结算,那么就需要自付现金才能够解决了。但是对于低标准的缴费人群来讲,依然是可以有效的累计缴费年限,如果你在退休之前达到25周年左右,也能够正常的办理职工医保的退休。
至于说,个人缴纳医保究竟划算不划算的问题,我认为这个完全没有考虑的必要性。因为缴纳医保最终受益的是你本人,自己你只有正常缴纳了医保以后,将来才能够享受到医保的报销待遇。反之则不会有任何医保报销待遇可以享受,所以对于自己而言,你放弃缴纳医保就意味着是无法享受医保,到时候如果说发生看病就医的情形,哪怕是出现一次就医住院的情形,可能都要远远大于医保费用所支出的水平。